منظار الرحم

منظار الرحم

هو منظار يتيح للطبيب رؤية ما بداخل الرحم لتشخيص و علاج بعض الأمراض و يتم عن طريق أنبوبة رفيعة مضيئة تدخل عن طريق المهبل لفحص عنق الرحم والبطانة الداخلية ومنظار الرحم نوعين إما تشخيصي أو علاجي

منظار الرحم التشخيصي

منظار الرحم التشخيصي يستخدم لتشخيص مشاكل الرحم و أيضاً لتأكيد نتائج بعض الفحوصات الأخرى كالأشعة بالصبغة "وهي فحص أنابيب فالوب و تجويف الرحم عن طريق حقن صبغة وتصويرها بالأشعه العادية" و أيضاً يستخدم منظار الرحم مع منظار البطن في بعض الأحوال أو أثناء كحت بطانه الرحم dilatation &curettage

منظار الرحم العلاجي

يستخدم المنظار العلاجي لتصحيح أو علاج بعض الأمراض التي تكتشف بالمنظار التشخيصي و التي تجرى في نفس الجلسة دون الحاجة إلى عملية أخرى و تتم عن طريق إدخال أدوات دقيقة مخصصة خلال الأنبوب المستخدم في المنظار

تحضير الحيوان المنوي

- يتم إختيار حيوان منوي واحد (معزول) باستخدام مجهر أو ميكرسكوب خاص، ثم يتم حقن الحيوان المنوي داخل سيتوبلازم للبويضة بواسطة إبرة دقيقة لا ترى إلا تحت المجهر.
- يتم فحص البويضات بعد 24 ساعة للتأكد من حدوث الإخصاب، ويتم مرة أخرى فحصها بعد 24 ساعة للتأكد من إنقسام الخلايا نقل الأجنة إلى داخل الرحم
- يختلف تحديد توقيت نقل الأجنة من مركز إلى آخر ومن حالة إلى أخرى حسب ظروف الحالة.. ففي بعض الحالات يتم نقل الأجنة إلى داخل الرحم بعد حوالي 48 ساعة بحيث تكون البويضة الملقحة قد بدأت في الإنقسام إلى خليتين ثم إلى 4 خلايا .. وفي بعض الحالات يتم الإنتظار حتى اليوم الثالث حينما يكون إنقسام الخلايا وصل إلى مرحلة أكثر تقدماً.

الحالات التي يستخدم فيها المنظار العلاجي

  • اللحمية و الورم الليفي.
    اللحمية و الورم الليفي.
  • الالتصاقات أو حالة asherman`s syndrome ,:و هي التصاقات داخل الرحم قد تسبب خلل في الدورة و تدفق الدم.
    الالتصاقات أو حالة asherman`s syndrome ,:و هي التصاقات داخل الرحم قد تسبب خلل في الدورة و تدفق الدم.
  • الحاجز الرحمي: يتم التعرف عليها بالمنظار و علاجها أيضاً.
    الحاجز الرحمي: يتم التعرف عليها بالمنظار و علاجها أيضاً.
  • النزيف الغير طبيعي : يستخدم المنظار لمعرفة السبب لزيادة كمية الدم أو طول مدة نزول الدورة أو النزيف في أوقات غير طبيعية للدورة.
    النزيف الغير طبيعي : يستخدم المنظار لمعرفة السبب لزيادة كمية الدم أو طول مدة نزول الدورة أو النزيف في أوقات غير طبيعية للدورة.
  • و يمكنه إجراء كي لبطانة الرحم كعلاج لها.
    و يمكنه إجراء كي لبطانة الرحم كعلاج لها.

مزايا المنظار الرحمي

  • أقل في فترة الإقامة في المستشفى بعد العملية.
    أقل في فترة الإقامة في المستشفى بعد العملية.
  • ألم قليل جداً بالنسبة للجراحة.
    ألم قليل جداً بالنسبة للجراحة.
  • تجنب فتح البطن و مشاكل التشوه الخارجي للبطن.
    تجنب فتح البطن و مشاكل التشوه الخارجي للبطن.
  • تجنب بعض أضرار العمليات كحدوث ثقب في الرحم مثلاً من الجراحة.
    تجنب بعض أضرار العمليات كحدوث ثقب في الرحم مثلاً من الجراحة.
  • يعتبر المنظار الرحمي آمن جداً في أغلب الحالات و لكن قد تحدث بعض المضاعفات في أقل 1% مثل: التهاب و مخاطر التخدير و النزيف أو جرح سطحي لعنق الرحم أو تليف بعد الجرح.
    يعتبر المنظار الرحمي آمن جداً في أغلب الحالات و لكن قد تحدث بعض المضاعفات في أقل 1% مثل: التهاب و مخاطر التخدير و النزيف أو جرح سطحي لعنق الرحم أو تليف بعد الجرح.

توقيت إجراء المنظار الرحمي

  • يفضل إجراء المنظار الرحمي في الأسبوع الأول من الدورة و يحدد الطبيب أفضل موعد له
    يفضل إجراء المنظار الرحمي في الأسبوع الأول من الدورة و يحدد الطبيب أفضل موعد له

نوعية التخدير المتبع أثناء إجراء المنظار الرحمي

  • إما تخدير جزئي لمنظقة الحوض فقط أو تخدير كلي للجسم بأكمله و يتم الإختيار بينهم طبقاً للحالة و مكان إجراء العملية كالمستشفى أو العيادة .. و في حالة التخدير الكلي يجب على المريضة عدم الاكل أو الشرب لمدة 6 ساعات قبل العملية.
    إما تخدير جزئي لمنظقة الحوض فقط أو تخدير كلي للجسم بأكمله و يتم الإختيار بينهم طبقاً للحالة و مكان إجراء العملية كالمستشفى أو العيادة .. و في حالة التخدير الكلي يجب على المريضة عدم الاكل أو الشرب لمدة 6 ساعات قبل العملية.